تضخم الغدة الدرقيه بالصور

تضخمالغُدَّةِالدَّرَقِيَةِأو إنتفاخ الغدةالدرقية أوالجويتر

Thyroid Swelling, Thyroid Lump or Goitre

الاسماءالمختلفةلتضخم الغدةالدرقية:

تضخم الغدة الدرقيه هوما يعبر عنهالعامة بتضخمأو انتفاخالغدةالدرقية وقديسميهالمتعلمونبالجويترلوجود هذااللفظ مكتوبابهذا الشكل فيبعض الكتبوالمجلاتالعربية.ولمنع سؤ الفهموالتشويش سوفتذكر الاسماءالأجنبية معالعربية فبهذه الصفحةخصوصاُ. ويجوزأن يطلق هذاالإسم على أيزيادة في حجم الغدةالدرقيةبدرجة يشعربها المريض أويلاحظها غيره اويجده الطبيببالكشفالسريري أوالفحص باستعمارجهاز الموجاتفوق الصوتية.وفي بعض الناسقد يصحب تضخمالغدةالدرقية هبوطأو زيادهفي وظائف الغدةالدرقية.ويغطي أسمالجويتروالتضخم بالغدةالدرقيةالزيادة فيالحجم سواءكانت شاملةللغدة كلهااولفص واحد اونتج عن انتغاخموضعي كبروبرز مهما يكنسببه أي أنالإسم هنا معنيبوصف الحجمفقط لا غير.وهناك اسبابعديدة لتضخمالغدةالدرقيةويعتمدالعلاج على السبب.

تضخم الغدة الدرقيه بالصور Image004

انواعالتضخمالعقديأوالشامل

الجويتراو التضخمالشامل ]DiffuseGoitre]:

وهذايعني أن الغدةالدرقية هياكبر من الحجمالمعتاد. وأنشكلها يبدوعلى نحو سلسومتجانس ولكنهكبير. وهناكعدد منالاسباب:

مرض جريفس : وهو منأمراضالمناعةالذاتية حيث يكون الجسمموادا موجهةضد الغدةالدرقية ويتسببهذا المرض فيانتفاخ الغدةالدرقية وتكوينالكثير منهرمون الغدةالدرقية.

التهاب الغدة الدرقيه :الذي يمكن انيكون راجعا الىاسباب مختلفة.فعلى سبيلالمثال ، يمكنان تسببالعدوىالفيروسيه'الفيروسيه

نقصاليود: وكلكلحاجة الغدةالدرقية إلىاليود لتصنيعهرموناتالغدةالدرقيةالرباعي والثلاثيواذا نقصاليود فيالغدةالدرقية بسببخلل في غذائكيحدث انتفاخحيث أن الغدةتحاول بذل ماوسعهالإنتاجالمقادبرالكافية منهرمون الغدةالدرقية.

يمكنلبعض الادويةان تسببإنتفاخ الغدةالدرقيةباعتباره منالاثارالجانبية علىسبيل المثالليثيوم.

العواملالوراثية: بعضالناس لديهميل الى إنتفاخالغدةالدرقية. ولاسيما في بعضمراحل الحياةعندما يحتاحالجسم لتصنيعمقاديراًأكثر منالهرمونات الدرقيةمثل الحمل أوأثناء مرحلةالبلوغ والمراهقة

بعضالمشاكلالاخرى التيتصحبهاصعوبات في تصنيعهرمون الغدةالدرقيةالرباعي اوالثلاثي قدتتسبب هي أيضافي إنتفاخالغدةالدرقية.

الجويتراو التضخمالعقدي]NodularGoitre]:

العقيداتاو العجيراتالدرقية هوإنتفاخاتصغيرة تتطورفي داخل الغدةالدرقي وتؤديإلى إنتفاخها.وهناك نوعانمن هذا الجويتر:

تضخمالغدة الدرقيةعديدالعجيرات [Multinodular Goitre]: وهذايعني أن الغدةالدرقية بهاالعديد من الكتلاو'العقيدات'. ويمكن فيالغالب جس هذهالتكتلات عندالكشفالسريري.

عجيرةالغدةالدرقيةالوحيدة ]Single Thyroid Nodule]:ومن أسبابهاالأكياسالدرقية (أيالورم الحميديالمملوءبسائل) والورمالحميد(الصلب) ونادراً الأورامالسرطانيةكما توجداسباب اخرىنادرة.

العلاقةبين إنتفاخالغدةالدرقيةوووظيفة الغدةالدرقية:

فيكثير منالحالات لايؤثر تضخمالغدة الدرقيةعلى كميةهرموناتالغدةالدرقية ممايعني أن الغدةتصنع المقدارالصحيح من هذهالهرمونات.وفي بعضالحالاتيرتبط تضخمالغدة الدرقيةبوجود عيب فيوظيفة الغدةالدرقية. ويمكنأن يكون هذابتصنيعهاالكثير منهرمون الغدةالدرقية مسببة بذلكزيادة شديدةفي نشاطها.أوتنتجالقليل جداهرموناتالغدةالدرقية مسببة بذلكالقصور أوالفشل أوالهبوط الدرقي. ويمكن ايضاحدوث الزيادةاو نقص النشاطالدرقي دونوجود تضخم فيالغدةالدرقية.

أعراضتضخم الغدةالدرقية:

فيكثير منالحالات لاتوجد أعراضعدا ظهور إنتفاخفي الرقبة.ويمكن أنيتراوح حجمتضخم الغدةالدرقية بينالصغير جدا أوالملحوظة بالكاد إلى الكبيرةجدا البارزة والواضحة للعيان.ومعظمالإنتفاخاتغير مؤلم.ولكن يمكن أنتكونالإنتفاخاتالناتجة منإلتهابات الغدةالدرقية تكون مؤلمةقليلاً. أماإذا كان هناكزيادة او نقصفي الغدةالدرقيةتتواجد مجموعةالاعراضالناتجة منهذهالإضطرابات فيوظائف الغدةالدرقية حسبالحالة. وقديضغط تضخمالغدةالدرقيةالكبير علىالقصبة الهوائيةمسببأ صعوبةفي التنفس اوحتى علىالمريء مسببأبذلك صعوبة فيالبلع.

تقييمالحالةوتحليلاتالدموالفحوصاتالأخرى:

عندمايعرض تضخمالغدةالدرقية علىالطبيب سوفيقوم عادة بعضاختباراتالدم للتأكداذا كان هناكإضطراب في وظيفةالغدةالدرقية أملا. وبعضاختبارات الدمالاخرى قدتساعد ايضاعلى معرفة سبببعض الإنتفاخاتمثل سرعةالترسيب وإختباراتالأجسامالمضادةللغدةالدرقية. ويمكن القيامببعضالاختباراتالاخرىلمعرفة سبب تضخم الغدةالدرقية على:

صورةالموجات فوقالصوتية [Thyroid Ultrasound Scan] هيآمنة ومريحةوتبين حالةالعقيداتوحجمهاوعددها حيثيمكن أن يحددما إذا كانتالعقيداتكيسية أوصلبة.

العينة أوالبزل]Thyroid FNA = Fine Needle Aspiration] لسحبعينة صغيرةجداً منالانسجة يمكنان تؤخذ منالعقيداتلفحص نوعالخلايا تحتالمجهر. وتؤخدهذه العينةبإدخال إبرةدقيقة داخلالعقيدات تحتملاحظةالتصوير بالموجاتفوق الصوتية.ويشعرالمريض مثلاخذ عينة منالدم ولكنالابر تكونأرفع.

صورةالطب النووي: ]Thyroid Isotope Scan] مثلصورة اليودالمشع اوبإستمال عنصرمماثل. ويمكنبها معرفة مااذا كان ايالعقيداتتنتج الكثيرمن هرمونالدرق حيثيتركز العنصرالمشع في هذهالانسجة.

تضخم الغدة الدرقيه بالصور Image007

التركيباتالمختلفةللغدةالدرقية كماتبينه صورالموجات فوقالصوتية

تضخم الغدة الدرقيه بالصور Image010

توزيعالنشاط فيالغدةالدرقية كماتبينه صورالطب النووي

علاج تضخمالغدةالدرقية؟

يعتمدإختيارالعلاج علىالسبب وحجمتضخم الغدةالدرقيةوفيما اذا كانيسبب الاعراضفعلى سبيلالمثال:

اذاكان تضخمالغدةالدرقيةصغيراً لايرجع الى وجودسرطان والغدةالدرقية تنتجالمقاديرالصحيحة منالهرموناتالدرقية فهذالا يحتاج الىأي علاج.

توجد حاجةإلى العلاجاذا كانتالغدة تنتجالكثير اوالقليل جدا منالهرمون

فيحالة تضخمالغدةالدرقيةالمصحوببإزدباد فينشاط الغدةالدرقية يكونهناك خيرانللعلاج الأولبإزالة بعض او كل الغدةالدرقيةجراحياًوالثاتيبالعلاجباليود المشع.

سرطانالغدةالدرقية سوف بحتاجالى الجراحةالمتبوعةبالعلاجالإشعاع لكلالجسم.

تضخمالغدةالدرقية بسببنقص اليود فيالنظامالغذائييحتاج المريضإلى العلاجالتعويضيباليود

آخركلمة: قديتسبب تضخمالغدةالدرقية من حالاتمرضية ذاتطبيعة مختلفةلذلك كل حالةالتحليلاتالمناسبةلتحديدالعلاج علىأساس فرديوشخصي.

أرجوا لكم الصحه دوما

» يوم القيامه بالصور !!!
» مـخــترعــون ومـكــتـشـــفـون ( بالصور)
» ملف ريا وسكينه بالصور
» طفل له وجهين...بالصور
» فكاهات بالصور فقط